变更被授权人的申请
四川省药械集中采购服务中心：
我公司负责四川省医疗机构药品集中采购原被授权人（姓名），身份证号： 因（变更原因），取消其被授权人资格，现将被授权人变更为（姓名），身份证号： ，联系电话 ，全面负责我公司参与四川省医疗机构药品集中采购活动。因变更被授权人带来一切后果由我企业自行承担。
请批准。
授权单位名称和盖章
法定代表人签字和盖章
年 月 日
注意：本委托书必须加盖生产企业公章鲜章，如无鲜章视为无效。原被授权人和新被授权人身份证正反面复印在本变更申请背面，并加盖生产企业公章鲜章。