金额单位：元

序号

药品通用名称

剂 型

规  格

单  位

最高零售价格

备注

1

西洛他唑

胶囊剂

50mg*20粒

盒

92.60

2

柳氮磺吡啶

栓剂

6粒

盒

32.00

3

硝酸咪康唑

乳膏剂

15g

支(盒)

9.10

乳膏剂

30g

支(盒)

17.30

4

联苯苄唑

乳膏剂

15g

支(盒)

11.00

乳膏剂

30g

支(盒)

20.90

栓剂

6粒

盒

13.60

5

复方锌布颗粒

颗粒剂

3g*9袋

盒

10.20

6

阿卡波糖

片剂

50mg*45片

盒(瓶)

89.80

7

阿莫西林

干混悬剂

125mg*10袋

盒

17.90

昆明贝克诺顿

胶囊剂

500mg*32粒

盒

35.30

昆明贝克诺顿

阿莫西林钠

注射剂

2g

支(盒)

19.70

哈药集团总厂

8

盐酸度洛西汀

胶囊剂

30mg*7粒（肠溶）

盒

88.00

美国礼来公司

9

洛匹那韦/利托那韦

片剂

（200mg+50mg）*120片

盒(瓶)

1100.00

雅培公司

10

常规重组人胰岛素

注射剂

10ml:400单位

瓶

73.10

美国礼来公司

低精蛋白重组人胰岛素

注射剂

10ml:400单位

瓶

73.10

美国礼来公司

混合重组人胰岛素

注射剂

10ml:400单位

瓶

73.10

美国礼来公司

11

拉坦前列素滴眼液

滴眼剂

2.5ml:125ug

瓶（支）

248.00

辉瑞制药公司

12

复方维U颠茄铋铝

片剂

30片(双层片)

盒(瓶)

22.50

片剂

45片(双层片)

盒(瓶)

33.30

片剂

60片(双层片)

盒(瓶)

43.80

13

注射用福美坦

注射剂

250mg（冻干粉）

支

626.00

14

贝前列素钠

片剂

20ug*10片

盒(瓶)

58.70

片剂

40ug*10片

盒(瓶)

99.80

15

精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液

注射剂

3ml:300单位（50R笔芯）

支(盒)

98.00

美国礼来公司

16

注射用帕瑞昔布钠

注射剂

40mg（冻干粉）

瓶（支）

148.00

辉瑞制药公司

17

酒石酸伐尼克兰

片剂

0.5mg*11片+1mg*14片

盒

276.00

辉瑞制药公司

1mg*28片

369.00

辉瑞制药公司

18

盐酸左布比卡因

注射剂

50mg:10ml

支(盒)

68.00

Nycomed Pharma,挪威

19

糖脉康颗粒

颗粒剂

5g*21袋

盒

40.00

20

乙肝清热解毒胶囊

胶囊剂

0.4g*36粒

盒(瓶)

22.30

胶囊剂

0.4g*72粒

盒(瓶)

43.40

21

清热解毒胶囊

胶囊剂

0.3g*18粒

盒

11.50

胶囊剂

0.3g*54粒

盒

33.40

22

白癣夏塔热片

片剂

0.3g*48片

盒(瓶)

51.20

23

珍菊降压片

片剂

0.226g*72片

盒(瓶)

20.40

24

香菊片

片剂

0.32g*48片（薄膜衣）

盒

30.30

25

百令胶囊

胶囊剂

0.2g*105粒

盒

73.70

胶囊剂

0.5g*42粒

盒

71.00

26

柴胡滴丸

滴丸剂

551mg*6袋（薄膜衣）

盒

10.70

滴丸剂

551mg*9袋（薄膜衣）

盒

15.80